Psichikos sveikatos problemų sprendimas, kai vaistai nepadeda, yra vienas didžiausių šiandieninių specialistų iššūkių. Apskaičiuota, kad apie 30 % žmonių, sergančių didžiąja depresija, nepatiria realaus pagerėjimo išbandžius kelis antidepresantus, todėl daugelis pacientų atsiduria savotiškoje terapinėje nežinioje, kuri smarkiai paveikia jų gyvenimo kokybę ir padidina atkryčio riziką.
Siekdama sutvarkyti šią situaciją, Ispanijos klinikinės psichiatrijos draugija (SEPC) paskelbė pirmąsias Ispanijoje klinikinės praktikos gaires, skirtas neuromoduliacijai. Šis dokumentas nėra tiesiog naudojimo instrukcija; juo siekiama suderinti sveikatos priežiūrą Ispanijoje su pažangiausiais tarptautiniais standartais, užtikrinant, kad kiekvienas, kuriam reikia šių metodų, gautų saugų gydymą, pagrįstą naujausiais moksliniais įrodymais.
Kaip magnetinė stimuliacija veikia smegenis?
Techniškai transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS) apima labai tikslių magnetinių impulsų taikymą tam tikroms smegenų žievės sritims. Iš tikrųjų ji moduliuoja dėl depresijos „įstrigusių“ nervinių grandinių aktyvumą , naudodama elektrą kaip kalbą, kad būtų galima tiesiogiai kalbėti su smegenimis, nereikia eiti per virškinimo sistemą, kaip yra vartojant tabletes.
Geriausia yra tai, kad pacientui nereikia operacijos ar hospitalizacijos, nes tai visiškai ambulatorinė procedūra. Seansų, kurie paprastai trunka nuo 20 iki 30 minučių, metu ant galvos švelniai uždedama spiralė, ir nors pavadinimas gali skambėti kaip mokslinė fantastika, tai neskausminga procedūra, kuriai nereikia anestezijos . Tai leidžia žmogui grįžti prie savo kasdienybės vos išėjus iš kabineto, o tai ypač malonu, kai susiduriama su ligos sukeliamu nuovargiu.
Rezultatai, įkvepiantys optimizmą klinikinėje praktikoje
Naujosiose Ispanijos gairėse pateikti duomenys yra gana informatyvūs ir, tiesą sakant, suteikia tam tikrą palengvėjimą tiems, kurie nežino, ką išbandyti. TMS poveikis pasireiškia beveik 50 % pacientų, o visiška simptomų remisija pasiekiama maždaug 30 % pacientų. Šie skaičiai yra panašūs į šiuo metu prieinamų stipriausių vaistų rodiklius , tačiau yra pranašumas tas, kad išvengiama daugelio sisteminių šalutinių poveikių, kurie dažnai lydi tradicinę chemoterapiją.
Nors standartinis protokolas paprastai trunka nuo šešių iki aštuonių savaičių, iš viso atliekant apie 30 seansų, biologinė nauda yra išmatuojama ir tiesioginė. Tai nepakeičia įprastinės terapijos ar vaistų, o yra strateginis sąjungininkas, galintis papildyti kitus gydymo būdus , pavyzdžiui, kai kuriais atvejais neurochirurgiją depresijos atveju , padėti smegenims atgauti natūralią pusiausvyrą arba, kaip teigia ekspertai, homeostazę, leidžiant pacientui vėl pasijusti savimi po ilgo tamsos laikotarpio.
Bendra sistema nelygybei Ispanijoje išvengti
Viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl specialistai reklamavo šį vadovą, yra noras panaikinti skirtumus tarp autonominių bendruomenių. Iki šiol prieiga prie šių gydymo būdų ir naudojamų protokolų tam tikra prasme priklausė nuo gyvenamosios vietos, todėl pacientams buvo labai sunku . Ši nauja nacionalinė sistema nustato minimalius kokybės standartus, kurių turėtų būti laikomasi visose ligoninėse ir specializuotuose centruose visoje šalyje.
Be to, SEPC ekspertai pasinaudojo proga ir įspėjo, kas turėtų valdyti šiuos prietaisus. Jie tvirtina, kad receptą ir priežiūrą visada turi atlikti gydytojai, turintys specialų psichiatrijos išsilavinimą , nes vien paspausti mygtuką nepakanka; būtinas išsamus klinikinis įvertinimas ir atidus stebėjimas, kad terapiniai algoritmai būtų pritaikyti kiekvienam individualiam atvejui ir išvengta nereikalingos rizikos ne sveikatos priežiūros įstaigose.
Šis mokslinis sutarimas ne tik patvirtina TMS naudojimą gydant atsparią gydymui depresiją, bet ir atveria duris tirti jos veiksmingumą gydant kitas problemas, tokias kaip obsesinis-kompulsinis sutrikimas ar priklausomybės. Galutinis tikslas yra, kad sveikatos priežiūros sistema galėtų pasiūlyti realias ir tvarias ilgalaikes alternatyvas , užtikrinant, kad pažangiausios technologijos tarnautų psichikos sveikatai, taikant visas įmanomas etines ir profesines apsaugos priemones, kad niekas neliktų nuošalyje sveikstant.