Ekspertai paskelbė, kad pabaiga hepatito C yra arti. Naujų novatoriškų gydymo būdų ir vaistų atsiradimas sukėlė revoliuciją šios ligos perspektyvoje ir suteikė realią viltį milijonams sergančių žmonių visame pasaulyje. Tarp šių gydymo būdų, plėtra Sovaldi (sofosbuviras), a antivirusinis tiesioginio veikimo vaistas, kuris buvo apibūdintas kaip „žaidimų keitiklis“ gydant šią ligą.
¿Qué es la hepatitas C?
La hepatito C Tai virusinė liga, kuri perduodama per kraują ir paveikia kepenys. Pirmą kartą ji buvo nustatyta 1989 m. ir nuo to laiko laikoma viena iš pagrindinių lėtinės kepenų ligos priežasčių pasaulyje. Skaičiuojama, kad maždaug 71 milijonai žmonių serga lėtine hepatito C viruso (HCV) infekcija.
Virusas skirstomas į šešias pagrindiniai genotipaiDažniausi yra 1 ir 3 genotipai. Kiekvienas genotipas skirtingai reaguoja į gydymą, todėl buvo sunku sukurti universalią terapiją, kol nepasirodė tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai (AAD).
Perdavimo būdai ir rizikos veiksniai
Hepatitas C dažniausiai plinta kontaktuojant su užkrėstas kraujas. Pagrindiniai rizikos veiksniai yra šie:
- Kraujo perpylimas arba medicininės procedūros be tinkamų sterilizavimo priemonių iki 1989 m.
- Dalijimasis vandenys vartojant injekcinius narkotikus.
- Tatuiruotės ar auskarų vėrimas su nesterilia įranga.
- Perdavimas iš motinos vaikui gimdymo metu (nors ir rečiau).
- Seksualiniai santykiai su kraujo mainais, jei yra žaizdų ar opų.
Hepatito C simptomai ir komplikacijos
Daugumai hepatitu C užsikrėtusių žmonių simptomai nepasireiškia daugelį metų, todėl ligą sunku diagnozuoti ankstyvosiose stadijose. Tačiau jei negydoma, tai gali sukelti:
- Uždegimas lėtinė kepenų liga.
- Cirozė kepenys.
- Kepenų vėžys.
- Kepenų nepakankamumas.
Tiesą sakant, nuo hepatito C dabar miršta daugiau žmonių nei nuo su ŽIV susijusių ligų, o tai pabrėžia ankstyvo aptikimo ir gydymo svarbą.
Revoliucija gydant hepatitą C
Iki šiol standartinis hepatito C gydymas buvo naudojamas interferonas ir ribavirinas, kurios sėkmės rodiklis buvo ribotas ir reikšmingas šalutinis poveikis. Tačiau atsiradus naujiems tiesioginio veikimo antivirusiniams vaistams, pacientai dabar gali rinktis veiksmingesnius ir geriau toleruojamus gydymo būdus.
Vienas ryškiausių pasiekimų šioje srityje buvo plėtra sofosbuviras (Sovaldi), vaistas, kuris kartu su kitais antivirusiniais vaistais pasiekė sėkmės rodiklius gijimas iki 97% klinikiniuose tyrimuose.
Pagrindiniai tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai
Nauji vaistai nuo hepatito C pakeitė šios ligos gydymo būdą. Kai kurie iš svarbiausių yra:
- Sofosbuviras (Sovaldi): Inhibitorius, NS5B polimerazė kuris blokuoja viruso dauginimąsi.
- Ledipasviras / Sofosbuviras (Harvoni): Derinys, kuris atakuoja kelis viruso gyvavimo ciklo taškus.
- Velpatasvir / Sofosbuvir (Epclusa): Veiksmingas prieš visus HCV genotipus.
- Ravidasvir: Kuriamas vaistas, kuris kartu su sofosbuviru parodė išgydymo greitį 97% klinikiniuose tyrimuose.
Naujų gydymo būdų privalumai
Nauji antivirusiniai vaistai suteikia daug privalumų, kurie smarkiai pakeitė hepatito C gydymą:
- Dideli išgydymo rodikliai: Jie viršija 90%, kai kuriais atvejais pasiekia 97%.
- Mažiau šalutinio poveikio: Palyginti su interferonu ir ribavirinu, jie yra daug labiau toleruojami.
- Trumpesnis gydymas: Kai kurie gydymo būdai trunka tik 12 savaičių.
- Veiksmingumas keliems genotipams: Tokie vaistai kaip Epclusa gali gydyti visus viruso genotipus.
Iššūkiai kovojant su hepatitu C
Nepaisant šios pažangos, vis dar yra didelių iššūkių likviduojant hepatitą C, ypač susijusių su:
- Galimybė gauti gydymą: Didelės vaistų kainos išlieka kliūtimi daugelyje šalių.
- Diagnozės trūkumas: Manoma, kad daugiau nei 50% pacientų, sergančių hepatitu C, nežino, kad yra užsikrėtę.
- Aptikimo strategijos: Labai svarbu įgyvendinti programas masinis atranka nustatyti nediagnozuotus atvejus.
Ankstyvo aptikimo svarba
Ankstyvas hepatito C nustatymas yra labai svarbus norint išvengti rimtų komplikacijų. Yra atrankos testai, tokie kaip:
- Antikūnų nustatymo testas: Nurodo, ar asmuo turėjo kontaktą su virusu.
- HCV RNR testas: Nustato, ar infekcija yra aktyvi organizme.
- Genotipų nustatymas: Norėdami pasirinkti tinkamiausią gydymą, nustatykite viruso genotipą.
Specialistai rekomenduoja visus rizikos veiksnių turinčius žmones atlikti šiuos tyrimus, kad būtų galima laiku pradėti gydymą.
Dėl gydymo pažangos ir supratimo apie ankstyvo aptikimo svarbą hepatitas C gali būti išnaikintas per ateinančius dešimtmečius. Norint pasiekti šį visuotinį tikslą, būtina toliau dirbti su vaistų prieinamumu ir atrankos programų įgyvendinimu.